Intervento eccezionale a Bologna: «Reso possibile grazie alla ricerca e all'interdisciplinarietà fra medici»
Al Sant'Orsola di Bologna operato un sarcoma di 30 chili: si tratta del tumore più grande d'Europa
Tanti altri centri in Italia hanno detto di no, mentre il policlinico Sant’Orsola di Bologna ha accettato la sfida, raggiungendo un altro piccolo record e, soprattutto, ridando una speranza di vita normale a un paziente di 52 anni
proveniente dalla Sardegna. È al policlinico universitario di Bologna che è infatti stato asportato il tumore più grande mai descritto dalla letteratura europea, un lipo-sarcoma retro peritoneale di oltre 30 kg e 65 cm di diametro.
Patologia rara
Si tratta di una patologia oncologica rara e spesso asintomatica, scoperta nel corso di analisi da parte del paziente legate a una precedente patologia tumorale toracica del timo. «Quando ci è stato riferito il caso del paziente e i suoi esami diagnostici eravamo impressionati – ha raccontato Matteo Cescon, direttore Unità operativa chirurgia epatobiliare e dei trapianti dell’Irccs del Sant’Orsola –. Mai visto niente del genere. Sapevamo che altri centri in Italia non avevano dato disponibilità a operare, ma nonostante
questo abbiamo voluto provare». Si è trattato dunque di un intervento di elevata complessità, eseguito in modo tradizionale per l’impossibilità di agire in laparoscopia, ma si è riusciti a operare la massa evitando al paziente stomie e dialisi successive: una richiesta arrivata alla vigilia dell’intervento dallo stesso paziente. Un doppio traguardo, per lui e per i medici.
«Un'operazione complessa»
«Il trattamento ideale di questa tipologia di tumori è proprio quello chirurgico – ha aggiunto Massimo Del Gaudio, titolare di incarico di alta specializzazione in chirurgia dei sarcomi addominali, tumori
stromali gastrointestinali, tumori rari e carcinosi peritoneali Irccs –. Sono operazioni complesse perché riguardano tumori rari con piccole casistiche. Questi tumori partono dai tessuti molli ma si attaccano a tutto quello che
incontrano, come l’aorta o la vena cava. Non le infiltrano ma per staccarlo bisogna isolare queste strutture delicatissime».
Tutti i medici coinvolti
La multidisciplinarietà è stata una delle chiavi della buona riuscita dell’intervento: oltre ai chirurghi epatobiliari sono stati coinvolti specialisti di oncologia, urologia e anatomopatologia tra gli altri. All’inizio della gestione dell’intervento era impossibile sapere quanto i due reni fossero coinvolti e lo stato degli altri organi. Si sapeva solo che verosimilmente il sarcoma nasceva dal tessuto molle del rene destro. Durante l’intervento si è riusciti ad asportare solo il rene destro e metà del colon di destra insieme all’appendice, per poi ricostruire l’intestino. Grazie all’assenza di metastasi l’intervento è stato quindi curativo e radicale. Lo studio del sarcoma è iniziato subito dopo l’asportazione e la sua pesata: è stato possibile capire la storia di questo tumore e della sua evoluzione. Sono informazioni preziosissime, soprattutto nel caso di tumori rari come questo: il liposarcoma retro-peritoneale è un tumore raro tra i rari. Dopo due mesi e più al Sant’Orsola e un decorso post operatorio non semplice, il paziente è tornato da poche settimane a casa, in provincia di Cagliari, dove potrà svolgere una vita abbastanza regolare. Tuttavia tra qualche tempo tornerà sotto le Due Torri per essere operato anche per il tumore al timo.
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